Зуд
Доброго дня!
Хотів би отримати консультацію з приводу тривалих симптомів з боку періанальної області, вух і шкіри обличчя/голови.
Опишу ситуацію по порядку.
1. Періанальна область
Близько 2 років тому, у період відсутності доступу до води, з'явилася ніби сухість і свербіж у періанальній ділянці. Після того, як можливість нормально підмиватися з'явилася, гігієна була відновлена, проте свербіж повністю не пройшов.
Через розчісування з'явилася невелика ранка на тонкій шкірі, використовував Бепантен — за кілька днів загоїлася, проте свербіж зберігся.
В даний час свербіж локалізується то зліва, приблизно в 0,5 см від входу в анальний канал, то просто навколо нього. Найчастіше дискомфорт виникає у положенні лежачи, особливо вранці після пробудження і вночі перед сном.
Перевірявся на яйця гостриків – результат негативний.
Окрім цього перепробував багато мазей. Свербіж дуже швидко прибирають препарати з преднізолоном (Проктозан), та бетаметазоном. Але я ними вже давно не користуюся, бо все одно вони не вирішують самої проблеми, а просто тимчасово приюирають симптом.
Болю під час дефекації, та болю в принципі в цій ділянці не відчуваю. Шишок, тріщин, крові немає. Єдина проблема - це свербіж.
Також мазав довгий час судокремом, він хоч і не прибирає, але приглушує свербіж, тобто з ним легше.
2. Вуха
Через кілька місяців після появи періанального свербежу виникла проблема з вухами. Це сталося влітку, під час спеки. На той час я практично весь день користувався повнорозмірними навушниками, що повністю закривали вуха, а перед сном використовував AirPods. Проблема спочатку з'явилася у лівому вусі, потім уже підключилося праве. У вухах виникла вологість, періодично у вушному каналі виділялася як якась рідина (сукровиця чи щось схоже), майже прозорого кольору, яка засихала та утворювала скоринки. У верхній частині куточка козелка також періодично утворювалася ранка (як тріщина) — там так само засихало. Після цього вухо всередині починає дуже сильно лущитися, свербить та подразнюється, червоніє.
Здавав мазки на мікрофлору та грибки. Останніх не виявлено, але є бактерія стафілокок (Staphylococcus aureus). На той момент лікар призначив 10-денний курс антибіотиків (аугментин) та мазь тобрадекс. Сверблячка та інші симптоми у вухах пройшли, але через 2 тижні знову повернулися - спочатку в ліве вухо, потім у праве. За порадою лікаря перестав взагалі мочити вуха – так набагато краще, і я помітив, що коли вони сухі, то шкіра взагалі не червоніє, тільки лущиться та свербить. Але проблема лишається.
Також раніше свербіж у вухах прибирав той самий преднізолон.
3. Шкіра обличчя та голови
Періодично з'являються почервоніння, сухість та лущення шкіри на лобі, у бровах, куточках носа та під ним (прямо великі шматки лупи). Шкіра голови часто в почервоніннях, дрібних висипах, що утворюють лупу (особливо, якщо не мити голову 2 дні і більше).
За описом це нагадує себорейний дерматит, але точного діагнозу мені не ставили.
Користуюся 1 раз на тиждень аптечним шампунем нізорал, обличчя іноді мажу кремом Дермазолом.
Хотів би дізнатися, чи всі три проблеми можуть бути пов'язані, і до якого фахівця краще звернутися? Можливо, підкажете, які можна здати аналізи?
Рекомендовані відповіді
Так, усі три проблеми цілком можуть бути пов'язані: картина на обличчі й голові типова для себорейного дерматиту, а він часто зачіпає й вушні канали та періанальну зону, особливо при пітливості й оклюзії (навушники). Тому основним фахівцем має бути дерматолог, а не окремі лікарі для кожної зони. Від гормональних мазей правильно відмовилися - вони дають короткий ефект і підтримують свербіж. Корисно здати зіскрібки з обличчя й періанальної зони на гриби, глюкозу крові, а за потреби - алергопроби на компоненти засобів; найчастіше допомагають тривалі протигрибкові засоби (шампунь кілька разів на тиждень, а не раз) і бар'єрні креми.
