Зріст
Добрий день. Хотів би проконсультуватися щодо впливу ердафітинібу на ріст кісток у підлітків. Я зустрічав опубліковані випадки, коли інгібування FGFR3 на тлі прийому ердафітинібу супроводжувалося вираженим прискоренням лінійного росту та змінами зон росту.
У мене немає онкологічного захворювання та дефіциту гормону росту. Мене цікавить саме можливість збільшення кінцевого зросту.
Підкажіть, будь ласка:
1. Чи може ердафітиніб теоретично збільшити кінцевий зріст у здорового підлітка з іще не повністю закритими зонами росту, а не просто тимчасово прискорити ріст?
2. Які основні ризики такого впливу на FGFR3 та зони росту?
3. Які обстеження (кістковий вік, аналізи тощо) дають змогу оцінити потенціал росту, що залишився?
4. Чи існують більш вивчені та безпечні медичні способи збільшити кінцевий зріст у людини без дефіциту гормону росту?
Розумію, що ердафітиніб не призначений для цієї мети. Хотів би отримати професійну думку ендокринолога.
Рекомендовані відповіді
Дуже важливо: ердафітиніб застосовувати з цією метою не можна, і жоден лікар його для збільшення зросту не призначить - це протипухлинний препарат із серйозною токсичністю. Щодо суті: інгібування FGFR3 у поодиноких випадках лікування раку описувалося з впливом на кістки, але це побічний, некерований і небезпечний ефект, а не спосіб «додати зросту»; ризики - тяжке ураження очей (відшарування сітківки), нігтів, шкіри, порушення фосфорно-кальцієвого обміну, і немає жодних даних, що кінцевий зріст при цьому зростає безпечно. Що дійсно можна зробити: оцінити потенціал росту, що залишився (рентген кисті на кістковий вік, консультація ендокринолога, за потреби гормональні аналізи) - якщо зони росту ще відкриті і є медичні показання, існують вивчені підходи, але «здоровому підлітку без дефіциту» їх не призначають. Зверніться до дитячого ендокринолога для оцінки кісткового віку - це єдиний безпечний шлях, а не експерименти з онкопрепаратом.