Залізодефіцитна анемія
Вітаю. На сьогодні сину 1.10 року. Рік тому було в травні встановлено діагноз залізодефіцитна анемія, починали з показника гемоглобіну 80.
Приймали залізо до жовтня минулого року, здавали аналізи і т.д.
Контрольні аналізи здали на початку квітня цього року з показниками гемоглобіну 122, середній об'єм еритроцитів 77.7, середній вміст гемоглобіну в еритроциті 24.9, феритин 30.2, залізо сироваткове 4.21, В12 441. Прийом заліза гематолог не призначала, контроль ЗАК через два місяці плюс залізовмісні продукти.
В середині квітня мали бактеріальну інфекцію на фоні якої був разовий стрімкий ріст температури та, як наслідок, фебрильні судоми у дитини. Через два тижні після одужання підхопили в садочку ГРВІ, три дні температура до 39, соплі.
Вчора здали планово ЗАК за рекомендацією гематолога і маємо показник гемоглобіну 120, середній об'єм еритроцитів 75.5, еритроцити 4.98, середній вміст гемоглобіну в еритроциті 24.1.
Маю велике прохання написати вашу думку, чи варто зараз знову приймати препарати заліза чи все ж через місяців 2 знову знову здати планово ЗАК і додати феритин, В12, залізо? Чи могли показники трішки знизитися на фоні перенесених інфекцій та судом?
Завчасно дякую за приділений час, маю потребу к професійній думці декількох спеціалістів.
Рекомендовані відповіді
Гемоглобін 120 - це нормальний показник для віку вашого сина, тобто анемія компенсована. Невелике зниження окремих еритроцитарних показників (MCV 75.5, MCH 24.1) на тлі двох перенесених інфекцій і фебрильних судом - очікуване і тимчасове: будь-яка інфекція тимчасово впливає на показники крові. Підхід вашого гематолога логічний: зараз препарати заліза не призначати, а через 2 місяці після повного одужання здати ЗАК разом із феритином, B12 і залізом - це покаже справжню картину запасів заліза без впливу гострих інфекцій. Продовжуйте залізовмісні продукти в раціоні. Якщо до контрольного аналізу з'явиться виражена блідість, млявість чи втрата апетиту - зверніться раніше.