Нейропатический зуд
С детства страдаю нейродермитом (последние 20 лет была относительная ремиссия, зуд купировала сама).
• С 2012 года (после родов) добавилась дисгидротическая экзема кистей (обычно купировалась гормонами и антибиотиками наружно в течение месяца).
• В 2025 году на фоне сильного стресса и трех операций состояние резко ухудшилось. С ноября 2025 года по настоящий момент — сильнейший зуд по всему телу, а экзема кистей обострилась в 5 раз тяжелее обычного.
• Обращалась к двум дерматологам и аллергологу. Пройденное лечение (5 видов антигистаминных, наружно гормоны и антибиотики, эмоленты, болтушки, сорбенты, пробиотики) вообще не помогло.
• Сейчас экзема начала спадать благодаря лосьону с каламином Calarise (каламин, оксид цинка, алоэ вера, глицерин) в комбинации с антибиотиком и гормоном локально.
• Главная проблема сейчас: мучительный зуд, особенно ночью. Просыпаюсь от боли и открытых ран на руках. Вспомнила, что раньше от такого нейропатического зуда мне назначали прегабалин, и решила самостоятельно ввести его.
Хронология приема прегабалина:
• 2 июня: вечер — 50 мг.
• 3–20 июня: утром и вечером по 50 мг (с 17 июня вернулся сильный ночной зуд).
• 20 июня (суббота): перешла на 3 раза в день по 50 мг (9:00, 16:00, 00:00).
• 22 июня (понедельник): началось сильное головокружение, тошнота, ватные ноги, шаткость (давление 125/93, пульс 65; моё нормальное — 120/80).
• 24 июня (среда): днем норма, после 22:00 — периодическое головокружение, состояние как «выпившая».
• 25 июня (четверг, сегодня): около 12:00 дня — небольшое головокружение, тошнота, слабость в ногах.
Вопрос :
Как правильно скорректировать прегабалин или, возможно, заменить его на другой препарат для лечения нейропатического зуда, чтобы убрать симптомы и снизить побочные эффекты (головокружение, тошноту)? При этом важно, чтобы ночной сон оставался относительно чутким, и я могла проснуться от взрыва.
Рекомендовані відповіді
Самостійне підвищення дози прегабаліну до 150 мг/добу закономірно спровокувало нудоту, хиткість і запаморочення - це типові побічні ефекти, які зазвичай адаптуються за 1–2 тижні. Але змінювати дозу самостійно не варто. Доцільно перерозподілити дозу (менше вдень, більше на ніч) під контролем лікаря. Зверніться до невролога для безпечного титрування або заміни на габапентин, який м'якше впливає на координацію.
