Можно избежать операцию
Доктор доброго дня. Мне 48 лет 2016
Году мне обследования показала аденома простаты я отнесла безалаберно попил лекарства вроде прошло перестал из пить сейчас на данный момент начали болеть ноги две ноги одинакова я перепугался и прошол обследования УЗИ МРТ пса хочу понять при помощи таблеток это можно остановить или нужна операция
Дата візиту 23.05.2026 р.
ПРАВА НИРКА
Знаходиться в типовому місці. Контури рівні чіткі. Капсула не потовщена.
Розміри: 104<56-48 мм. Паренхіма товщиною 20 мм. Ехогенність не змінена.
Кортико-медулярна диференціація збережена. Чашечно-лоханочний комплекс не поширений.
Додаткових утворів в проекції паренхіми нирки та ниркового синуса не виявлено.
Конкрементів не виявлено. Наявні дрібні ехо + до 2-3 мм.
Додаткових утворів в проекції наднирника не виявлено. Судинний малюнок не змінений.
Лінійна швидкість кровотоку по нирковій артерії в межах норми.
При переході в вертикальне положення суттєвого зміщення нирки не виявлено.
ЛІВА НИРКА
Знаходиться в типовому місці. Контури рівні чіткі. Капсула не потовщена.
Розміри: 110х54х53 мм. Паренхіма товщиною 16 мм. Ехогенність не змінена.
Кортико-медулярня диференціація збережена. Чашечно-лоханочний комплекс не поширений.
Додаткових утворів в проекції паренхіми нирки та ниркового синуса не виявлено.
Конкрементів не виявлено. Наявні дрібні ехо + до 2-3 мм.
Додаткових утворів в проекції наднирника не виявлено. Судинний малюнок не змінений.
Лінійна швидкість кровотоку по нирковій артерії в межах норми.
При переході в вертикальне положення суттєвого зміщення нирки не виявлено.
СЕЧОВИЙ МІХУРЯ
Об'єм 346 см³. Стінка 5,6 мм, не потовщена. Форма правильна. Внутрішній та зовнішній контур чіткий
рівний. Вміст анехогенний. Вічка сечоводів справа та зліва не поширені. Екзофітних утворень сечового
не виявлено. При проведенні кольорового картування викид сечі з вічок не порушений, двофазний,
симетричний.
Об'єм залишкової сечі 176 см³.
СЕЧОВОДИ: правий сечовід на всьому протязі не поширений, конкрементів та патологічних вигинів не
виявлено, лівий сечовід на всьому протязі не поширений, конкрементів та патологічних вигинів не
виявлено
ПРОСТАТА
44*47*40
Візуалізація повна. Розміром
Контур нерівний, чіткий. Структутр неоднорідна. Пернуретрально в обох долях візуалізуються ділянки
мм. Об'єм 43,2 см3. Форма каштаноподібна, без деформацій.
фіброзу справа до 12,6 мм, зліва до 11,1 мм. В обох долях кальцинати до 4,8 мм. Капсула не потовщена.
Вогнищевих уражень не виявлено. Внутріміхурового росту виявлено за рахунок середньої долі до 16,7 мм.
Ехогенність паренхіми підвищена рівномірно. Судинний малюнок збережений.
Креатинін
Первинна проба: венозна кров 80 мкмоль/л 65 - 104
Сечовина
Первинна проба: венозна кров 3.0* ммоль/л 3.2 - 8.2
Простатспецифiчний антиген вільний
Первинна проба: венозна кров 0.23 нг/мл
Простат-специфічний антиген
загальний
Первинна проба: венозна кров
1.02 нг/мл < 2.5
норма:<2.5
низький ризик:2.5-4.0
високий ризик: 4.0-10
Індекс вільного ПСА
Первинна проба: венозна кров 22.55 % -
при PSA: 10%
при PSA: >4 : норма >25%
Відповідальна особ
04.07.2026 р.
Опис:
*
3G
Методика дослідження:
Дослідження виконано на МР-томографі 3.0 Тесла. Отримано серії томограм у сагітальній, аксіальній
та коронарній площинах у Т1-, Т2-зважених зображеннях, SPAIR, DIXON, DWI/ADC. З вв
контрастуванням (Дотавіст).
Передміхурова залоза: Розмірами 43х38х35мм, - об'єм 43.8см3. Диференціація зональності не
порушена.
В базальних відділах лівої частки на рівні транзиторної зони визначається гіперпластичні зміни
неоднорідного гіперінтенсивного мр-сигналу в Т2 та SPAIR, з помірним підвищенням дифузні молекул
в DWI, з неоднорідним патологічним накопиченням контрасьу під час динамічного контрастування, з
пролабуванням в поросвіт шийки сечового міхура.
В лівій частці на рівні периферичної зони визначається ділянка гіпоінтенсивного мр-сигналу в Т2,
ізоінтенсивного в DWI та ADC, з неоднорідним накопиченням контрасту, розмірами 14х19мм.
Капсула передміхурової залози не рівномірна, контури чіткі та рівні.
Сім'яні міхурці симетричні, контури чіткі та рівні, мр-сигнал не змінено.
Сечовий міхур: стінки не рівномірні, мр-сигнал стінок не змінено. Виповнений рідинним вмістом.
Конкрементів не визначається.
Пряма кишка, сигмоподібна кишка: стінки не потовщені, контури чіткі та рівні. Просвіт чітко
диференціюється. Мезоректальна клітковина звична, додаткових утворень не визначається.
Лімфатичні вузли: Клубові, обтураторні, пресакральні, пахвинні - не збільшені.
Кісткові структури, суглоби тазу: Ознак остеолітичних та остеосклеротичних змін кісток тазу не
визначається.
Висновок:
Мр-ознаки гіперплазії передміхурової залози. Підозрілі ділянки зміненого мр-сигналу
транзиторної зони лівої частки передміхурової залози з пролабуванням в просвіт сеочовго міхура
(Pi-Rads 3), також визначається ділянка зміненого мр-сигналу лівої частки передміхурової залози
на рівні периферичної зони (Pi-Rads 3).
Рекомендовано консультація уролога, морфологічна верифікація, МРТ контроль через 6 міс
Рекомендовані відповіді
За вашими обстеженнями є два ключові моменти. Перший: МРТ виявило дві підозрілі ділянки (PI-RADS 3) у лівій частці простати - це «невизначений» ризик, який за протоколом потребує консультації уролога і морфологічної верифікації (прицільної біопсії) або контрольного МРТ через 6 місяців. Хороший знак, що загальний ПСА 1.02 і вільний ПСА в нормі - але PI-RADS 3 не можна ігнорувати. Другий: об'єм залишкової сечі 176 мл- це багато (норма до 50 мл), тобто міхур спорожнюється неповноцінно через зростання середньої частки простати в його просвіт. Це вже може бути показанням не лише до таблеток. Тому відповідь на ваше запитання: чи можна обмежитися таблетками - вирішується тільки після консультації уролога і уточнення природи ділянок PI-RADS 3, самостійно це визначити не можна. Щодо болю в обох ногах - він, найімовірніше, не пов'язаний з простатою; його варто окремо оцінити (судини або хребет). Зверніться до уролога без відкладань.
