Неврологія
Олег
3 дні тому

Дуже болить спина прописують олфен він не допоміг через кілька днів приписали диклофенак

викривлена.

Попереково-крижовий відділ.

Хребець 15 перехідний, лівий поперечний відросток гіпертрофований, утворює неоартроз з крижовою кісткою (тип 2а за Castellvi). Відмічається субхондральний набряк в місці формування неоартрозу лівого поперечного відростка та крижової кістки, нерівність контурів суміжніх. замикальних пластинок та крайові остеофіти.

Висота тіл хребців збережена, форма не змінена. Відмічаються слабкі передні та бокові апофізарні остеофіти тіл хребців. Замикальні пластинки тіл хребців збережені, дещо нерівні. В тілах хребців осередки жирової дегенерації кісткового мозку. Висота міжхребцевих дисків збережена, гідратація незначно знижена. Дуговідросткові суглоби з слабкою деформацією фасет суглобових відростків, нерівномірною шириною суглобових щілин. Слабке потовщення жовтих зв'язок.

На рівні 13-4 відмічається нерівномірне дифузне випинання міжхребцевого диску, з акцентом в правих парамедіанно-форамінальних відділах, розміром до 2,5мм, що спричиняє слабкий тиск на передній край дурального мішка. Міжхребцеві отвори злегка звужені, більше правий.

На рівні 14-5 відмічається правобічна парамедіанно-форамінальна протрузія міжхребцевого диску, розміром до 3,5мм, що спричиняє слабкий тиск на передній край дурального мішка, слабко звужує праву латеральну кишеню, правий м/х отвір.

Інші міжхребцеві диски без розривів волокон чи вираженого випинання по дорзальному

контуру.

Конус спинного мозку, нитки кінського хвоста та їх оболонки без патологічних змін.

Паравертебральні м'які тканини без патологічних змін. Крижова кістка, видимі відділи крижово-клубових з'єднань без змін.

Поперековий лордоз збережений. Фронтальна вісь поперекового відділу хребта викривлена вправо.

Периневральні кісти на рівні 51-2, більш виражено зліва, діаметром до 15мм.

Підписатись

Усі відповіді

За описом МРТ основне джерело вашого болю - синдром Бертолотті: перехідний хребець утворює хибний суглоб (неоартроз) з крижовою кісткою, і там зараз активний субхондральний набряк, що дає гострий біль. Додають протрузії L4-L5 (3.5 мм) і периневральні кісти. Важливий момент: Олфен і Диклофенак - це один і той самий препарат (диклофенак), тому заміна одного на інший і не дала ефекту. При такому болі ефективніша локальна лікувальна блокада в зону неоартрозу плюс міорелаксанти. Зверніться до невролога або нейрохірурга для перегляду схеми.

16 години тому