Болі живота ,здуття , газоутворення
Дитина 5 років. З січня місяця болі в животі,здуття, газоутворення . Це відбивається на загальному стані і поведінці дитині. За тестом Alex-3, прояв Alpha-gal синдром. Дитина на дієтичному харчуванні повністю. Болі присутні. Аналіз на дизбіоз кишечника показав наявність E.coli гемолітична 10^5. Виявлено умовно патогенні ентеробактерії. Недостатньо E
coli з нормальною активністю 10^5.
Копрограма показала закислення в кишківника, неперетравленість їжі, йодофільна флора, pH-5,8.
В січні здавали аналіз кальпротектин кількісний, все в нормі .
Панкреатична еластаза - все ок.
Антиген в калі на хелікобактер- все ок,негативний .
В даній ситуації лікар приписав лікування:
Інтестіфаг - 4 р/Д по 20 мл,за 40 хв до прийому їжі. 7-10 днів
+ Ентерожерміна форте 1 шт, на день . Скажіть будь ласка чи доцільне лікування в даній ситуації ,так як ліки не з дешевих,хочу почути думку ще гарного фахівця ,чи допоможе це дитині побороти кишкову паличку без антибіотиків? Чи варто купувати даний препарат? Чи він вплине на ентеробактерії ?
Рекомендовані відповіді
Вітаю! Важливо який характер випорожнень (закреп, норма, діарея)?Болі щоденні чи періодичні?Чи є нічні симптоми? Чи є в калі домішками, типу кров, слиз?
Здуття, газоутворення та болі часто пов'язані з особливостями харчування, мальабсорбцією окремих вуглеводів (лактоза, фруктоза), постінфекційними змінами або функціональними розладами.
На якій дієті дитина, FODMAP? Молочне даєте?
Гемолітична кишкова паличка може виявлятися і в практично здорових дітей. Сам факт її наявності в посіві без діареї, крові в калі, лихоманки чи ознак запалення не доводить, що саме вона є причиною симптомів.
Щодо Інтестіфага:
доказова база бактеріофагів при таких скаргах обмежена;
якщо немає чітких ознак бактеріальної кишкової інфекції, очікувана користь сумнівна;
Насамперед оцінити раціон, кількість соків, солодощів, фруктози, молочних продуктів, наявність закрепів, зв'язок симптомів із певними продуктами.