Біль у сідниці
Чоловік,35 років,біль у сідниці,обмеження руху та різкий біль при ходьбі...В анамнезі подагра,мрт попереку та кульшових суглобів-без змін..."сидить" на діклофенаці та ревмоксікамі.
Рекомендовані відповіді
Оскільки МРТ попереку і кульшових суглобів чисте, а НПЗП не допомагають, найімовірніші причини - синдром грушоподібного м'яза (спазм тисне на сідничний нерв), сакроілеїт (запалення крижово-клубового суглоба) або, з огляду на подагру в анамнезі, подагричне/запальне ураження суглоба. Варто здати сечову кислоту, С-реактивний білок і зробити УЗД чи МРТ крижово-клубових суглобів. Зверніться до невролога і ревматолога разом - при подагрі й підозрі на запальний процес підхід відрізняється від звичайної радикулопатії, і постійний прийом диклофенаку/ревмоксикаму без ефекту означає, що потрібне уточнення діагнозу.